Gastrectomia D2 + HIPEC CO2 profilattica per carcinoma gastrico localmente avanzato (alto rischio di carcinosi peritoneale)

Andrea di GiorgioUncategorized No Comments

Andrea Di Giorgio è esperto nel trattamento dei tumori gastrici avanzati. E’ responsabile dello studio clinico sull’HIPEC (chemioterapia intraperitoneale in ipertermia) eseguita durante l’intervento di asportazione del tumore gastrico primitivo (Gastrectomia) per prevenire l’insorgenza di metastasi peritoneali. GOETH Study, è uno studio multicentrico randomizzato. L’arruolamento dei pazienti e’ in corso.

Razionale: 

  • Al momento della diagnosi circa il 20% dei pazienti ha una neoplasia sconfinante la parete gastrica T4-T4b o con diffusione linfonodale (neoplasia localmente avanzata)
  • Il 40% dei pazienti operati per neoplasia dello stomaco svilupperà carcinosi peritoneale 
  • La carcinosi peritoneale rappresenta la causa di morte nel 60% dei pazienti affetti da neoplasia gastrica

Obiettivi: 

  • ridurre il tasso di recidiva peritoneale del tumore gastrico dopo gastrectomia radicale
  • aumentare la sopravvivenza dei pazienti affetti da neoplasia gastrica localmente avanzata
  • valutare sicurezza e tollerabilità dell’HIPEC profilattica rispetto la chirurgia tradizionale 

Criteri di inclusione: 

  • pazienti affetti da neoplasia dello stomaco T3-T4 o con linfonodi positivi in assenza di metastasi a distanza
  • Età e condizioni generali per eseguire l’anestesia generale ed un intervento di lunga durata
  • HIPEC: Cisplatino 75 mg/m2 + Mitomicina 15 mg/m2

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